在诺拉还在和大出血做斗争的时候，场内回荡起了孩子清脆洪亮的啼哭声，

“呼吸心率怎么样？”

“都很不错。”

子宫止血成功，孩子也活了下来，剖宫产已然完成了80%，这次是真的胜利在眼前了。

眼见手术成功在望，希尔斯想要重新拿回主刀的位置,    所以第一时间抢过了卡维的话。

“先把孩子抱走吧，交给马库斯老师，让他送回医院。”他双手慢慢从腹腔内移开，跳下手术台，“记得注意保暖。”

“嗯。”

作为一个在急诊外科滚了几十年的老医生，卡维经历过许多风雨，虽然没亲自上手做过剖宫产,    但剖宫剖出事儿的情况却是见过不少。

世人都觉剖宫好，但只有做过的医生才知道，小小的剖宫里到处是陷阱。

如果说刚开场他还有余力让希尔斯去做切口，看情况选择插手，那到了现今的收官阶段，他反而不敢这么做了。

于公，子宫的宫内清扫、肌浆层的缝合、子宫周围的探查都是必做的内容，不管做错了哪一步都会让手术前功尽弃。

【1】

于私，卡维本来就没那么好说话，止血的脏活累活自己全干了，怎么可能再把手术让出去。

所以在希尔斯投来想要接手的目光时，卡维轻轻摇了摇头。

他没有给予回应，只是把关腹前要做的所有事情按顺序说了一遍，也跟着继续做了一遍：“首先我们要做的是清扫宫腔，不要以为胎盘娩出就够了，我们还需要再检查一遍，反正诺拉女士还在梦乡里,    应该不会反对的。”

台上的医学生和外科同僚很清楚，一场剖宫产的伟大胜利就要诞生了。

但他们没想到的是,    手术到了这一步仍然还有那么多门道。

整台剖宫产从选择切口开始，充满了密密麻麻的知识点，也是根本没人讲过的知识点。

那些嗅觉灵敏的家伙早已经拿出了纸笔，将卡维所做的手术和所说的内容一字不落地记录了下来。

手术剧场一直都是胜败论英雄，但在外科圈子里也同样需要出身和地位。

伊格纳茨之所以获得了那么多关注，除了他本人足够优秀外，还得益于头上那顶男爵的帽子。

贵族进剧场表演是极其罕见的情况，自然会赢得足够多的关注度。

只不过卡维的这场胜利实在来得太过彻底，又有拉斯洛的气切做铺垫，以至于观众都主动忽视了他现在的助手职位。

卡维用纱布清理完宫腔，又用手来回触摸了一遍子宫内部的黏膜，自知没问题后才开始做缝合：

“我记得5年前沙俄有一例剖宫产成功的案例，当时名不见经传的外科医生在偶然情况下选择了双层缝合，第一层他选用的是羊肠线肌层连续缝合......”

赫曼已经成了不折不扣的器械护士，第一时间递上了针线。

卡维左手用鸦喙钳夹住切口，右手缝合针【2】，看着出血停滞的子宫，尽量放慢了手速：“子宫内部全是血管，缝合不能贪快,    要一步步慢慢来。”

也许是对速度的标准不同,    卡维的缝合速度依然超出了绝大多数人对“慢慢来”的定义。

惊讶之余,    他们甚至都没有提问的机会，才刚写完之前的知识点，卡维的第一层缝合就已经进入了尾声。

“......第一层缝合完，我们还需要做间断缝合的加固......因为羊肠线拉力不够，容易崩断，所以在加固之后，还需要做第二层，也就是浆膜层的连续缝合。”

卡维对着赫曼招招手，接过了他翻箱倒柜找到的银质丝线：“伊格纳茨老师为了这台手术准备了充足的银线，只可惜今天他用不上了，可惜。”

他的调侃引来了不少笑声，但卡维的手却没有闲着，只是眨眼的功夫就完成了子宫缝合。

【3】

“缝合完毕，但按照我父亲一直以来对手术的要求，我还得多看看子宫周围。”卡维再次把功劳推给了那位从来都不存在的父亲身上，“子宫周围都是重要脏器组织，而且充满了供给血管，如果不探查清楚......”

话音到了此处被他断开，卡维从旁拿了两块纱布条：“我需要特别强调的是，如果子宫缝合的针孔处有出血，诸位不必惊慌，不要用缝合线再去缝扎，这样反而会加重子宫的负担。

其实办法很简单，只需要压迫三分钟就能止血。”

如果说莫拉索伯爵的肠管吻合，体现了伊格纳茨的快，那这台剖宫术提现的就是卡维的稳和闲。

遇到大出血时的稳，以及在收尾阶段的闲，极致的悠闲。

在接下去的三分钟里，他边压着子宫缝合口的出血点，边看着诺拉敞开的肚子，像是个将全局尽皆掌握在手中的主刀教授，回答了许多人的问题：“你们问的是刚才打进子宫内的试剂吧，那是我父亲去东方旅游时得来的古方。”

“东方？

印度？”

“不不，再往北面些，china。”

“哦，是那个盛产丝绸、茶叶和瓷器的地方。”

“这种试剂是当地人在产妇分娩困难时使用的特效药，传承上千年了，经过我父亲的研究发现，它能帮助子宫收缩。”卡维说道，“事实也正是如此，诺拉女士的子宫收缩非常有力，比物理钳夹更能起到压迫止血的作用。”

既然是外界从未出现过的古方，又如此有效，观众也很知趣并没有询问制备上的细节。

“止血效果确实优秀。”

“如果卡维先生有意向的话，我的药铺可以代为销售这种止血药。”

卡维纠正道：“请大家注意，这是只用于产妇帮助子宫收缩的药物，并非真正意义上的止血药。

等过段日子我会再完善一下药物的各项实验，希望能计算出一个合适的使用剂量。”

问完了药物，他们很快就调转了目标，把主要精力放在了手术上。

先行娩出孩子胎盘、胎盘清扫、子宫收缩止血、缝合的方式、缝合后需要做周围探查......这些都是他们闻所未闻的东西，教科书上没有，教授的嘴里也没有。

卡维不得已又拖出了自己的父亲：“主要还是我父亲的那次长达三年的游历，不仅去了东方，还特地去了非洲。

他发现当地的非洲土著经常做剖宫产，而且成功率不低。”

这句话大大超出了众人的认知范畴：“这不可能，他们缺乏像样的手术工具！”

“黑人怎么可能会做剖宫产？

我猜他肯定是看错了！”

“手术如此复杂，但他们却连字都不认识，要是换成东边的黄种人或许还能有些说服力。”

“这是我父亲亲眼所见......能不能先听我把话说完。”卡维叹了口气，说道，“他们的处理方式非常粗糙，还保留着中世纪的陋习，但止血效果并不差。

因为已经流传了许多年，手法固定，死亡率肯定有，但一直都不太高。”

“他们怎么做的麻醉？

不会就这样任由当地的巫医们剖开肚子吧？”

“古柯碱，热带雨林里到处都是。”

“那止血呢？”

“烙铁，虽然残暴但诸位应该知道这种做法确实很有效，尤其在病人不知情的情况下。”

“缝合呢？

他们可没有那么精良的缝合针、羊肠线和银线。”

“子宫就用最细的棕榈绳。”

“皮肤呢？

皮肤如果用粗糙的棕榈绳肯定会引发皮肤溃烂，这一点已经是外科的共识了。”

卡维也承认这一点，回道：“用蚂蚁头。”【4】

“蚂蚁？”

“蚂蚁的巨大上颚可以紧紧咬住皮肤，就像我手里的缝合针一样穿过切缘，用倒钩卡在那里，一旦咬紧之后就切掉它们的身体。

而且这些巨型蚂蚁还会分泌一种防止溃烂的唾液，帮助伤口愈合。”

卡维笑着解释道：“不要看不起那些落后的地方，即使你看到了99%的糟粕，弃之如敝履，但总能在最后的1%中淘换到一些值得学习的闪光点。”

又是一阵齐刷刷的落笔声，卡维移开了纱布条，仔细检查了缝合创面：“很好，止血成功。”

接下去的探查中，没有发现漏掉的出血点，手术终于来到了最后的躺赢阶段。

卡维按照现代外科的流程，再次检查了一遍抬高子宫的纱布条，仔细和周围的护士清点了带来的纱布条、鸦喙钳和缝合针的数量，最后才决定关腹。

“希尔斯老师......”

卡维总算让出了手里的针线，因为他知道，接下去的缝合并不难，以希尔斯的能力完全可以搞定。

但可惜的是，卡维这套行云流水般的手术作业深深刺痛到了他的自尊心。

希尔斯拒绝了。

“还是我来吧。”赫曼顺势接过了针线，并且给了希尔斯一个台阶下，“他刚才身体就不舒服，还是去准备室休息一会儿吧。”

希尔斯脱掉了自己身上的皮裙，扫了眼旁观的观众和诺拉，微微欠身后，板着脸孔离开了剧场。

皮肤缝合并不难，赫曼在卡维稍加指点下很快完成了收尾工作。

手术顺利结束，接下去再没有了解说空间，完全是主持人发挥的时刻：

“女士们先生们，先恭喜诸位不虚此行，手术在市立总医院年轻一代外科医生的手里完成得非常漂亮。

不论诺拉女士将来的伤口会不会溃烂，也不管她的孩子命运几何，这台剖宫产手术必然会被记录在外科历史之中。

而顺利完成手术并且成功拯救了诺拉性命的，是位不折不扣的奥地利医生！
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