即使是口味相对清淡的法国，葡萄酒补糖量也有150g/L，而现代葡萄酒中的糖含量基本不超过50g/L。

【3】

他首先排除的就是酒精后低血糖。

卡维的忆苦思甜并没有引起塞迪约的共鸣，更没有勾起他对过往的怀念。

卡维没有很好的鉴别方法，能拿得出手的还是酒商们的糟糕酿酒工艺，当时对于酒精中毒的理解也限于慢性中毒，而非急性中毒。

【5】

这点很重要，因为硬膜下和硬膜外血肿的处理方式完全不同。

问题的关键在于现代和19世纪酒精饮品的甜度关系，以前的葡萄酒需要大量补糖。

补糖并不是因为人的口味出现了变化，而是因为酿酒技术和葡萄培育技术有限，导致葡萄酒酸度过高。

“当然确定。”卡维看了眼墙上的挂钟，“时间很紧，赶紧去准备。”

穿越已经过去了大半年，卡维尝过不少酒。

酒商们很愿意往酒里加糖，反正人类对甜度有着近乎本能般的爱好，多加一些没坏处。

这是单纯从口感上得出的结论，但卡维终究对酒没什么研究，也没有完整的数据支持。

所以考虑再三，他还是选择了为谢巴斯托输了点糖液，以预防（对抗）可能（已经）出现的低血糖。

【4】

卡维叹了口气，对护士说道：“去准备手术剧场，局长先生需要立刻进行手术。”

但有这些经验依然不能明确诊断，瞳孔大小的差异也非常细微，而开颅风险巨大。

术中大出血、术后感染、神经功能损伤、术后脑水肿、术后再次出血任何一项都有可能要了谢巴斯托的命。

护士忙到现在，又是脱鞋又是换裤子，还得帮着挖空嘴里的脏东西，以为总算能消停些了，谁知道会变成这样：“你确定？

确定现在手术？”

卡维和佩昂一起把谢巴斯托的脑袋垫在枕头上，放在铁夹子中间，两侧卡着两块厚棉布防止擦伤，然后用螺母固定：“塞迪约教授没怎么见过开颅手术吧。”

卡维对心肺听诊够熟悉了，还是得经过反复确认才能判断出，本该存在的心率失常并没有出现。

“看来我们的警察局长失禁了。”卡维看着他身上那条被沾染上淡黄色液体的裤子，反而迎着气味凑上去闻了闻，“找人去给他换身衣服，这么沾着不洗实在说不过去了。”

明确了出血位置，再反过来看瞳孔就能知道出血量并不小。

如果再拖下去，两侧瞳孔大小差进一步拉大，对光发射也会彻底消失。

到了那个时候，血肿就演变成了脑疝。

当明确了手术目的，也对颅内出血和硬膜下血肿有了认识，接下去的问题也就应运而生。

但面对接近100的心率，他还是不能做好这道二选一的选择题。

第一件就发生在刚做好巴氏征的时候，也是护士饱受脚臭摧残，正虔诚地向上帝祈祷尽快摆脱这种摧残的时候。

从她的视角来看，上帝肯定是存在的，因为才刚祈祷完她就摆脱了脚臭

然后一不小心陷入到了尿臭之中。

“额前些年见人做过一例。”

只是在这层镇定之下，没有他的外科主任气概，而全是他的震惊和疯狂问号。

“先关注手术本身吧。”卡维给谢巴斯托的脑袋做了简单的清洗工作，拿起了颅骨钻，“其他等手术结束了再说.

首先需要明确的一点，手术目的不是止血，也不是缝合血管，而是放血。”卡维指着脑壳，说道，“颅骨保护了脑子，但也给了脑子极大的束缚，内部出血会一点点挤压脑子的空间，最后像捏碎煮熟的鸡蛋一样把脑子压爆。”

这台手术的场面远没有之前在维也纳做的脑室穿刺那么夸张，但对塞迪约的刺激说不定比马西莫夫更大，更深远。

面对谢巴斯托光溜溜的脑壳，卡维的钻头又应该钻哪里？

这不仅是佩昂和塞迪约想要知道的问题，同时也是大多数现代神经外科医生无从下手的问题。

体格检查能够做到诊断定性，但无法做到精确定位。

卡维能从呕吐和癫痫上判断血肿可能的位置，但颅骨不是肚子，彻底的开颅探查需要去掉所有颅骨，显然是不行的。

“我接下去选择钻孔来不断探查颅内情况，按照顺序寻找血肿可能出现的位置。”
本章已完成！