第277章 273.专家会诊2(2/2)
我相信在涂抹了足够石蜡油的前提下,向膀胱送入内镜是很安全的。”
“卡维医生,我个人觉得膀胱内镜在检查时非常有价值。”莫西埃先肯定了内镜检查,同时也提出了自己的疑问,“我觉得是否可以改变一下送入内镜的途径。”
到了这个时候,几乎已经到了肿瘤的中晚期,就算到了现代也需要一整支外科团队的配合,同时还得有一点点运气。
这时不远处的雅各布忽然开了口:“会诊的时候大家都不说话多没意思,既然你们都没意见,那要不我来说几句吧。”
卡维看向手边的内镜,皱起了眉头:“老师的意思是在病人下腹部打洞,用以膀胱和皮肤之间联通?”
“依靠显微镜检查尿液沉渣确实是个好办法。”雅各布非常肯定卡维的创新,“能做到这一点,其实已经超过了在座90%的医生。
这套检测方法,本来就没有什么门槛,成本价格也低廉,我觉得可以在各大医院推广。”
“原来是这样。”
“确实,直接手术更好。”
雅各布解释道:“但现在想想就觉得自己考虑欠妥,尿液在离开身体之前就封存在人体中,尿液中有肿瘤细胞,那整条尿路应该都有可能病发。”
埃德姆看上去还算镇定,但心里仍有些忐忑:“我记得以前做的手术好像没有这个步骤。”
埃德姆一生未娶,但在他身边的女人却像走马灯,几乎每隔几个月就要换一位。
有时候为了艺术上的必要刺激,人数会有一定幅度的增长。
“所以伱还是赞同卡维医生的判断?”
“我赞同。”
“我也赞同。”
“不!”卡维叹了口气,“从损伤角度考虑,或许各有优缺点,当然我本人并不承认,就当它们各有优缺点吧。
但莫西埃老师是不是忘了另一个角度?”
“卡维医生快做吧。”
爱德华原以为过了60,他该歇歇了,可谁知他现在竟然还在维持这种关系:“没什么,您高兴就行。”
埃德姆还没觉得什么,上了对方身边的病床,脱下了裤子:“那行吧,既然是卡维医生规定的,你们做就是了。”
“老师请。”
“我不否认这位同僚的评价,我也承认在做内镜检查时会出现损伤。”
所以这位63岁的老头一辈子没结婚,但却有好几个孩子。
不远处的马西莫夫忽然说道:“如果切口很小的话,溃烂几率也不会太高,如果用上消毒的话,可能不到10%。
对了,拔出管子之后,切口愈合要多久?”
从结果来看,检查还算成功,至少能靠着内置油灯,从观察孔看清膀胱内部的样子。
但在内镜探入的操作上仍有许多不足,可能是因为尸体的尿道组织结构出现了腐烂,好几次前插镜口时都出现偏差。
有了镜检结果作为客观依据,又有几位老专家的肯定,从显微镜过渡到内镜检查就显得顺其自然。
而这些被邀请前来的会诊“专家”们,在这样的诊断逻辑面前,也显得毫无插嘴的余地。
会诊之所以是会诊,就是因为这里是个各抒己见的地方。
和基础极差的马鲁纳不同,刚才那些问题提得都不错,看上去步步紧逼,事实上却在为病人考虑。
“我觉得还不如不做内镜,直接手术。”
“赞同。”雅各布笑着回答道,“至少现在赞同,我很期待接下去的膀胱镜检查,希望能见识到。”
“是这样么?”
如果病情没有改善,第二次他们往往会增加第一次药物的剂量,同时让他服用一些重金属。
这两步走后,病人的血尿可能已经做好了产业升级,其他症状陆续出现。
“就是一套很简单的准备工作而已。”赫曼笑了笑,并不想过多解释,“这是卡维医生规定的。”
此时的卡维正在给那具尸体做膀胱内镜的演示,而在手术剧场旁边的准备室里,埃德姆正在接受两位助手的帮助,尽快完成内镜检查前的准备工作。
“功能角度。”
卡维说道:“内镜是由金属制成,无法弯曲,也不能弯曲。
因为一旦弯曲就会丢失膀胱内的视野。
所以说从一开始,膀胱内镜能看到的范围就很有限。
为了能确定肿瘤部位,我们只能通过膀胱内尿液的颜色,和刚流入膀胱内尿液颜色来做区分”
莫西埃这才意识到经皮进入膀胱的巨大劣势:“你的意思是看不到输尿管开口。”
“对,看不到开口就无法判断血尿的来源。”
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